В каких продуктах содержится кальций: природные источники
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В каких продуктах содержится кальций: природные источники». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как рассказала RT Алексеева, основанием для отказа послужил приказ Минтруда №1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями МСЭ».
Одностороннее нарушение может не проявляться даже до достижения зрелого возраста. Нередко его обнаруживают случайно при обследовании по поводу других болезней. Впрочем, это более актуально для взрослых. Современные методы скрининга позволяют выявить аномалию у плода еще на ранних стадиях его развития, хотя это и довольно сложно.
При подозрении на агенезию или аплазию почки с рождения следует брать во внимание наличие таких сопутствующих аномалий, как:
- агенезия надпочечников,
- атрезия ануса (нераскрывшийся задний проход);
- атрезия влагалища у девочек;
- отсутствие семявыносящего протока, яичка и его придатка у мальчиков;
- нарушения развития позвоночника в поясничном отделе.
Эти нарушения гораздо более заметны и заставляют опытного врача задуматься — нет ли у малыша и других аномалий, незаметных при обычном осмотре.
В течение жизни всю работу по очистке крови от «мусора» берет на себя вторая почка, которая еще во внутриутробном периоде увеличивается в размерах. Это называется «компенсаторная гипертрофия». Избыточный ее объем повышает риск разного рода заболеваний. Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что со временем у таких людей возникает вначале гломерулопатия (ухудшение фильтрационной функции единственной почки), а затем и артериальная гипертензия. Правда, эту теорию еще исследуют.
Двусторонняя агенезия почки – патология смертельная в 100% случаев. Ребенок, как правило, рождается мертвым. Обнаружение такой патологии во время беременности – серьезная причина для медицинского аборта. При УЗИ у беременных выявляют:
- маловодие;
- отсутствие мочевого пузыря плода;
- отсутствие почек у плода.
Дети с аплазией почек (или агенезией) умирают в первые 2 суток от дыхательной недостаточности, так как из-за маловодия у них не развиваются легкие. Известны редкие случаи нормального развития дыхательных органов, но и тогда малыши погибают от почечной недостаточности в первые недели жизни.
Что может повлиять на усвоение кальция
Получить кальций и усвоить его – не одно и то же. Для метаболизма кальция нужны белок и витамин D. Без них вы можете страдать дефицитом кальция, даже формально покрывая его норму. Также микроэлемент прекрасно сочетается с магнием, цинком и калием.
Поэтому, кроме дозировки, имеет значение, из каких продуктов кальций усваивается лучше всего. Например, хотя в молоке кальция немного, он прекрасно усваивается (при условии, что у вас нет непереносимости лактозы).
Справочно: как правильно сдать кровь на кальций?
Витамин D и кальций – два связанных показателя, которые даже проверять рекомендуется вместе. В норме в анализах кальций должен быть от 2,1 до 2,55 ммоль/л, а витамин D – от 30 до 100 нанограмм/мл.
Поскольку витамин D способствует усвоению кальция, нужно, соответственно, включить в рацион продукты, которые содержат оба компонента. К таким продуктам относятся: яичные желтки и твердые сыры, консервированная горбуша с костями. Но учитывайте, что здоровому человеку можно есть консервы 1–2 раза в неделю, чтобы не навредить почкам и сосудам, желток – раз в день, а твердый сыр можно есть ежедневно в количестве 30–50 г.
Кальций хорошо усваивается с витаминами B6 и B12. Вместе они содержатся в яйцах, молочных продуктах, сое, зеленом луке.
Важную роль играет и магний – он регулирует количество кальция, поступающего в организм, и выводит его излишек с мочой. Но магния не должно быть в избытке. Магний в достаточном количестве содержится в горохе, фасоли, грецких орехах. Калий также способствует нормальному поддержанию уровня кальция в организме и предотвращает его выведение с мочой. Его много в кураге, сое, миндале, горохе, шпинате, фундуке, петрушке.
Усваивается кальций лучше в вечернее время и благотворно сказывается на качестве сна.
| Одна почка у ребенка (у плода), нужно ли бить тревогу? | Агенезия — состояние, при котором у ребенка диагностируется врожденное отсутствие одного или сразу нескольких органов. |
| Подведение итогов | Женщины с одной почкой вынашивают плод такой же срок, что и женщины с двумя. |
| Причины возникновения данной патологии | Существует два вида агенезии парного органа: двусторонняя и односторонняя. |
| Симптомы патологии у ребёнка | Наличие аномалии фильтрующих органов у младенца на начальном этапе не проявляется какой-либо симптоматикой, если малыш здоров. |
| Методы диагностики | В те времена, когда ещё не был разработан аппарат УЗИ, многие люди жили с аномалией, не зная об этом. |
| Как жить с одним органом | Людям с наличием аномалии с рождения необходимо соблюдать ограничения в еде. |
| Рекомендованное питание | Диета — это важный фактор здоровой и полноценной жизни таких особенных людей. |
| Способы терапевтических действий | Терапия для таких больных зависит в основном от состояния почки. |
| Осложнения и противопоказания | Опасения пациентов связаны лишь с патологиями почки. |
| Ограничения после утраты почки | В случае внезапной утраты одной из почек мы можем говорить о потенциальной опасности только в случае почечных заболеваний, способных нанести ущерб оставшемуся органу. |
| Профилактические меры | В целях профилактики медики рекомендуют: |
| Беременность, активная жизнь и привычки | Несмотря на возможность обычного образа жизни, если у человека одна почка, то ему следует все же поберечься. |
| Что такое агенезия почки | Отсутствие одной или сразу двух почек называется агенезией. |
| Классификация синдрома Поттер | Классическая форма синдрома Поттер сопровождает двусторонняя врожденная агенезия почки. |
| Причины патологии | |
| Это была первая победа | Оговорюсь сразу, что первая беременность моя протекала с отличными анализами мочи и все было нормально. |
| Клинические проявления | |
| Осложнения во время беременности | Во время беременности из-за повышенной нагрузки на все органы и снижения иммунитета возможны осложнения как у женщин с двумя почками, так и у тех, кто перенес нефрэтомию или родился с агенезией. |
| В чем опасность агенезии почки | Отсутствие одного органа неопасно для жизни, если соблюдать рекомендации врача-нефролога, проходить все назначенные обследования и придерживаться щадящего режима. |
| Возможные последствия | Одна почка – патология либо наследственного характера, либо приобретенная. |
| Диагностика | |
| Что делать, если у ребенка одна почка | |
| Лечение заболевания | Развитие болезни у новорожденных вызывает огромные риск для жизни. |
| Образ жизни с одной почкой | |
| Подготовка к удалению почки и прогноз для больного | В некоторых случаях удаление почки – единственный способ сохранить человеку жизнь и относительное здоровье. |
| Профилактические меры | На сегодняшний день не существует точного ответа на вопрос, почему дети рождаются с одной почкой. |
| Планирование беременности: противопоказания, меры предосторожности | Роды в большинстве случаев возможны. |
Диагностика заболевания
Аплазия почки необходимо отличать от нефункционирующего органа, гипоплазии, агенезии. Ретроградная пиелография или аортография дает возможность отличить аплазированную от утратившей возможность нормально работать из-за пиелонефрита, туберкулеза или других патологических процессов.
Что касается агенезии почки, то для неё характерно полное отсутствие закладки паренхимы. При этом мочевой аппарат со стороны пораженного органа также не развивается — отсутствует мочеточник или он может быть представлен в виде фиброзного тяжа, который слепо оканчивается. В такой ситуации дифференциальная диагностика проводится посредством цистоскопия, которая позволяет при аплазии почки установить наличие устья соответствующего пораженной почке мочеточника.
Гипоплазия отличается от аплазии почки при установлении наличия в органе нормально функционирующей паренхимы, но меньшего объёма, мочеточника нормальной протяженности, а также визуализации в процессе аортографии сосудистой ножки.
Причины возникновения
Поскольку аплазия – это врожденная аномалия, причины ее возникновения связаны с нарушениями, которые возникли у беременной в период вынашивания ребенка.
Читать еще: Анализы на рак печени: онкомаркеры их виды, нормы и расшифровка показателей
В большинстве случаев речь идет о заболеваниях, которые женщина перенесла в первом триместре беременности.
Причиной возникновения патологии считают:
- инфекционные заболевания, в том числе и грипп;
- венерические болезни различной этиологии;
- перенесенная в период беременности краснуха;
- употрeбление алкоголя или наркотических веществ;
- генетические отклонения (в отсутствии других причин возникновения);
- стрессовые ситуации и угроза выкидыша на раннем сроке.
Они — то и привели к развитию аномалии. В большинстве случаев под понятием «определенные события» подразумевается развитие вирусных, венерических или иных заболеваний.
Агенезия почки: причины, симптомы, лечение патологии
Агенезия почки – это аномальное развитие мочевыводящей системы эмбриона, сопровождающееся отсутствием одного или обоих органов. На месте, где по анатомии человека должен находиться орган, абсолютно не наблюдается наличие мочеточника, даже его малой части.
- Если же сохранен мочеточник (в том числе и незначительная его часть) – данная аномалия называется «аплазия почек».
- Медицина до настоящего времени не располагает достоверной информацией, касающейся причин аномального развития почек у новорожденных детей, но приоритетным является мнение, что генетическая наследственность не имеет никакого отношения.
- Считается, что развитие заболевания происходит во время беременности в результате воздействия агрессивных техногенных факторов на эмбрион.
- В медицине выделяют несколько факторов :
- инфекции мочеполовой системы в первом триместре беременности;
- вирусные инфекции в первом триместре беременности;
- сахарный диабет беременной;
- проведенные исследования с использованием ионизирующего облучения;
- хронический алкоголизм;
- частый контакт с химикатами, которые содержатся в лаках и красках;
- прием гормональных препаратов без должного контроля;
- наличие венерических заболеваний.
Агенезия почек: Классификация, Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика
Почки являются неотъемлемым органом жизнеобеспечения человеческого организма.
Благодаря работе парного органа, регулируется водно-электролитный обмен, контролируется объём жидкости в организме, а также удерживается на балансе кислотно-щелочное равновесие.
Кроме того, почки играют немалую роль в обеспечении метаболизма. При нормальном внутриутробном развитии, человек имеет две почки, которые равномерно перераспределяют нагрузку между собой в процессе жизнедеятельности.
В редких случаях, у человека диагностируется так называемая агенезия почек, которая характеризуется полным отсутствием одной почки.
С точки зрения распространённости, почечная агенезия чаще диагностируется у новорожденных мальчиков. Наряду с почками, агенезия может затрагивать предстательную железу, семявыводящие протоки и семенники.
Особенности пересадки
Трансплантация почки — это хирургическая операция, заключающаяся в пересадке здорового органа от одного человека-донора, другому человеку, который нуждается в трансплантации почки, которая не выполняет свою функцию — реципиенту. Новая почка, как правило, работает за обе почки, которые утратили свою функцию.
Пересаживается почка, вопреки многим представлениям тех, кто далек от трансплантации — что-то слышал случайно в СМИ, что-то сказала соседка, кто-то рассказал на лавочке — на самом деле она пересаживается не назад, не вбок, да, немножко назад и вбок, где располагаются почки здорового человека, — а в брюшину. Пересаживается она либо в правую, либо в левую сторону брюшины, в зависимости от того, какая донорская почка есть у трансплантолога — правая или левая. Это место хорошо тем, что оно защищено костями таза, с одной стороны. Здесь близко подходят сосуды, питающие почку. Достаточно легко подшить новую почку, ее мочеточник к мочевому пузырю. И это место очень удобно для дальнейшего контроля, как живет, как чувствует себя донорский орган после пересадки. Ну, и, соответственно, человек с донорской почкой.
Противопоказания к трансплантации
Они делятся на две группы — абсолютные и относительные.
Абсолютные:
- Это низкая приверженность к терапии. Если пациент не компоентен и не привержен к терапии, как правило, это выясняется, когда он еще на диализе и даже не подошел к трансплантации. И с большой долей вероятности можно понимать, что когда он будет трансплантирован, он будет также нарушать режим лечения, режим соблюдения приема препаратов и так далее.
- Это злокачественное новообразование. Со злокачественным новообразованием на трансплантацию не берут. Это совершенно точно.
- Нарушение обмен веществ (оксалоз). Я вам поясню. Оксалоз — это интенсивное образование камней в почках в таком масштабе, что почки погибают от такого обилия камней. К сожалению, это патология, которая возвращается в трансплантате после операции, и возвращается в ста процентах случаев. Поэтому трансплантологи несколько лет назад полностью отказались от трансплантации детей, у которых есть подобного рода заболевания, так как все трансплантации, которые были ими сделаны, были неудачны. Через некоторое время трансплантированная почка погибала опять из-за интенсивного образования камней. Это стопроцентно, и здесь не было исключений, поэтому, к сожалению, с этим заболеванием не трансплантируют.
- Нарушение обмена веществ.
- Активный СПИД и гепатит. Ну, это понятно.
- Активный туберкулез.
- Терминальная стадия другого заболевания. Если, например, у человека легочная гипертензия в последней стадии, у него поражены тяжело легкие, то какой смысл ему пересаживать почку, если он просто не выживет, он даже не переживет самой операции.
- Тяжелая сосудистая патология, поскольку кровоснабжение нового органа, то есть, пересаженной почки требует хорошего кровотока, хорошего кровообращения.
- Наркотическая зависимость.
- Прогнозируемая длительность жизни больного менее пяти лет. Это скажем так, на мой взгляд, достаточно спорное положение. Но у нас по закону люди старше 65-ти лет не трансплантируются. Потому что вероятность того, что человек проживет достаточно большой период, превышающий пять лет, к сожалению, в нашей стране не так велика.
Есть относительные противопоказания. Их тоже достаточно много, но они относительными называются потому, что очень много зависит от той клиники, где вы собираетесь делать трансплантацию. Есть клиники с очень большими возможностями, которые эти относительные противопоказания убирают перед тем, как сделать трансплантацию пациенту.
- Например, пациент поступает с желудочным кровотечением, у него язва, серьезная. Его оперируют, эту язву ушивают, приводят пациента в порядок, в этом смысле все нормализуется, и он, в принципе, готов к трансплантации. То есть, эту проблему убрали, и у него уже нет какого-то противопоказания к трансплантации.
- Это хроническая инфекция мочевыводящих путей, тяжело поддающаяся лечению. Дело в том, что у пересаженной почки мочеточник короче, чем у обычной, поскольку она сидит в брюшине и сидит ближе к мочевому пузырю, поэтому любая инфекция, возникшая в мочевыводящих путях, легче поднимается к пересаженной почке. Здесь выше риски инфицирования самого органа.
- Это некомпенсируемый сахарный диабет. Я думаю, вы знаете, что некомпенсируемый сахарный диабет сам по себе приводит к поражению почек, к хронической почечной недостаточности.
- Инфекционные заболевания в фазе обострения с выраженной клинической картиной
- Неподдающиеся лечению злокачественные опухоли. Но, это понятно.
- Серьезные сопутствующие заболевания, представляющие либо риск для пациента при трансплантации, либо ставящие под сомнение долговременный успех трансплантации. У меня есть свои сопутствующие заболевания, которые, к сожалению, являются для меня противопоказанием к трансплантации.
- Эмоциональная неустойчивость больного и серьезные нарушения психики, потому, что после трансплантации прием препаратов, препятствующих отторжению органа, требует от пациента очень большой внутренней дисциплины. Препараты применяются по часам, пропуски их недопустимы, и даже есть достаточно строгие диетические ограничения, которые пациент должен соблюдать либо до конца своей жизни, либо до того момента, пока функционирует его новая почка.
Вопрос: могут ли взгляды разных специалистов насчет относительных и абсолютных противопоказаний отличаться? То есть, одна клиника не берет пациента, а другая согласна прооперировать.
Ответ: Я вам скажу так. Если с абсолютными противопоказаниями какая-то клиника собирается вас прооперировать — это означает, что она хочет на вас заработать денег потому, что высокотехнологичная медицинская помощь, к которой относится трансплантация, оплачивается из федерального бюджета в полном объеме. Как только пациент встает в лист ожидания, эти деньги, условно, резервируются за ним. И как только операция проведена, учреждение эти деньги получает.
Тем более это касается тех фирм, которые говорят: «Ой, они вас не взяли — да они просто не умеют. А вы нам заплатите, там, сто тысяч долларов, мы вам все пересадим». Да. Только здесь уже возникают вопросы – приживаемости органа, насколько добросовестно это будет сделано, каков будет подбор донорского органа. Поэтому, как правило, серьезные трансплантологи с абсолютными противопоказаниями не берут на трансплантацию.
Кто может быть донором почки
Донором может быть любой совершеннолетний здоровый человек, который находится с вами в кровном родстве. Это обязательное условие, потому что у нас нет так называемого эмоционального донорства, которое существует во многих странах, например, в Европе. Когда, скажем, подруга может отдать почку подруге, с которой они много лет вместе У нас возможно либо прижизненное донорство от родственника кровного, либо посмертное донорство от умершего человека.
Процесс донорства происходит следующим образом. Если это родственная трансплантация, она имеет преимущество перед посмертным донорством потому, что не связывает человека сроками ожидания донорского органа. То есть, можно со своим родственником всегда решить, в какой момент вы оба готовы к операции. Более того, человек, родственник, который готов вам пожертвовать свой орган для трансплантации, в любую секунду может от этого отказаться, и никто – ни врачи, ни сам пациент, которому был этот орган нужен, не имеют права возражать поскольку это совершенно добровольный акт, это дар гуманизма, дар жизни от одного человека другому. Это очень серьезное решение, поэтому обычно, при родственных трансплантациях, даже если мать отдает почку своему сыну, например, или дочке, ребенку, обязательно с человеком беседует психолог перед самой операцией, чтобы понять, какими соображениями он руководствуется, не передумал ли он, не было ли какого-то давления, либо каких-то обстоятельств, которые может быть он неправильно оценил. Ведь когда болен ребенок или твой близкий человек,не всегда можно принять адекватное решение поскольку ты нервничаешь, взвинчен, придавлен ситуацией. Поэтому на самой последней стадии перед операцией психолог обязательно беседует с твоим родственным донором.
Острая детская почечная недостаточность
Причины, которые провоцируют нарушение гомеостаза, а также клиническая выраженность влияют на симптомы почечной недостаточности у детей. Но прежде чем рассказать о признаках этой патологии, разберемся детальнее в представленном заболевании. Но следует сразу отметить, что симптомы имеют ярко выраженный характер, а это означает, что диагностировать болезнь достаточно просто.
Говорить о почечной недостаточности у детей может значительное уменьшение выводимой урины. В самых тяжелых случаях ее отток полностью прекращается. Это приводит к тому, что организм ребенка перестает избавляться от токсичных веществ. Болезнь также может характеризоваться быстрым снижением клубочковой фильтрации. В результате этого отсутствует всякая возможность поддержания гомеостаза.
Уремической комой и даже летальным исходом может закончиться молниеносное развитие заболевания. Но чаще эта болезнь обуславливается определенными стадиями.
Какой врач лечит почечную недостаточность у детей?
Только специалист знает, как лечить почечную недостаточность у детей. Самостоятельно прибегать к медикаментозным и нетрадиционным способам терапии строго запрещается, так как от этого зависит не только здоровье, но и жизнь ребенка. Диагностикой и лечением занимается нефролог и уролог. Первичное обращение возможно и к педиатру.
В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предоставляется полный комплекс услуг по выявлению и терапии представленного заболевания. Медицинский центр находится в центральном округе Москвы, недалеко от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Клиника располагается по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10.
Высококвалифицированные врачи с большим опытом работы знают, как лечить почечную недостаточность у детей в зависимости от типа и стадии развития патологии.
Врожденное отсутствие одного органа или сразу двух у новорожденного называется агенезия.
Агенезию можно разделить на два вида:
- Двухстороннее отсутствие органов, которое нельзя совместить с дальнейшей жизнью малыша, он умирает сразу после появления на свет. Бывали случаи, когда в подобной ситуации ребенок рождался в срок, доношенный, но умирал через несколько дней. Причина — почечная недостаточность, ведь при агенезии наблюдается не развитие мочеточника.
- Односторонняя нехватка органа.
- Врожденная односторонняя агенезия правой почки, встречается больше всего. Правая от природы меньше размерами и более уязвима, нежели левая. Левая почка компенсирует функции недостающего второго органа и у детей не возникает никакого дискомфорта.
- Агенезия левого органа. Данная патология переносится сложнее, но видно ее гораздо реже. По своей структуре правый орган не может выполнять функции «за двоих».
- Односторонний дефицит органа с мочеточником. Практически не влияет на полноценную жизнь, особенно если функции нездоровой почки компенсирует здоровая. Для человека здоровый образ жизни — залог его здоровья.
- Односторонний дефицит органа без мочеточника. Главный признак аномалии — недостаток устья протока, что хорошо видно на УЗИ, который грозит патологией формирования половых органов.